5/22/2025

身内の無理解という障壁😢【ドラマ１０】しあわせは食べて寝て待て（８）

身内の無理解

こんにちは

猫好き父さんです

一生付き合っていく病気

あえていえば

不治の病

本人は日々の生活があるので

生きていかねばならないので

早期に受けいれざるを得ないのですが

間接的当事者

親とか祖父母とかは

なかなか受け入れられなくて

自分のせいかもと

要らぬ罪悪感から逃れるためだろうか

子供の、孫の病気を

受け入れられないケースに遭遇するときが

あります

そのときかけられる言葉でつらいのが

「いつか治るんだよね」とか

「良い食べ物があるからそれ食べて」とか

「いい占い師がいるからとか」（笑）

要らぬお世話というか慰めというか

今回は母親でしたが

意外に面倒なのが

祖父母ですね

画像は公式からの引用です

あらすじ

鈴（加賀まりこ）の娘の透子が遠方からやってきた。さとこ（桜井ユキ）に部屋をあげると聞いて、あわててやって来たのだ。透子が来たことで団地についての思わぬ事実も判明する。将来建替えとなったら、工事費の高騰や諸事情から膨大な費用負担を強いられるという。払えなければ出ていくしかない。透子は鈴に老人ホームへの入居を勧める。ここで暮らしたいと言う鈴だが…。そして透子はある提案を司（宮沢氷魚）にするのだが…

出演

【出演】桜井ユキ，宮沢氷魚，加賀まりこ，福士誠治，中山雄斗，奥山葵，北乃きい，西山潤，土居志央梨，池津祥子，渡辺哲，朝加真由美，宮崎美子
原作
【原作】水凪トリ，【脚本】桑原亮子
【全巻】しあわせは食べて寝て待て 1-5 巻セット（A.L.C.DX） [ 水凪トリ ]
価格：3,960円（税込、送料無料) (2025/4/3時点)
楽天で購入

不治の病に侵された家族のサポート

家族が不治の病と診断された場合、患者さん本人だけでなく、ご家族も大きなショックを受け、様々な感情を抱えることになります。どのようにサポートしていくか、具体的な方法と心構えについて詳しくお伝えします。

1. 情報収集と理解

病気について理解する:
- 病名、進行度、予想される症状、利用可能な治療法（延命治療、対症療法、緩和ケアなど）、予後について、医師や看護師から十分に説明を受けましょう。分からないことは遠慮なく質問し、必要であれば何度も説明を求めましょう。
- 患者さんと家族で病気に対する認識を共有することが重要です。
治療の選択肢を検討する:
- 患者さん本人の希望を最優先に、どのような治療を受けるか（あるいは受けないか）を話し合います。積極的な治療を継続するのか、緩和ケアに移行するのかなど、意思決定は容易ではありませんが、本人の意思を尊重することが最も大切です。
- 医療者と密に連携し、各選択肢のメリット・デメリットを理解した上で、冷静に判断しましょう。

2. 精神的なサポート

患者さんの気持ちに寄り添う:
- 患者さんは、病気への恐怖、絶望、怒り、悲しみ、喪失感など、様々な感情を抱いています。その気持ちを否定せず、ただ耳を傾けることが重要です。
- 「頑張って」「きっと良くなる」といった安易な励ましは、かえって患者さんを追い詰めることもあります。代わりに、「つらいね」「何かできることはある？」といった共感の言葉を伝えましょう。
- 沈黙も大切です。無理に会話をしようとせず、ただそばにいるだけでも大きな支えになります。
- 患者さんが話したがらないときは、無理強いしないことも大切です。
希望を持つことを助ける:
- 病気の進行状況に応じて、患者さんができること、楽しめることを見つける手助けをしましょう。趣味や日課、会いたい人に会うなど、今できることを大切にする時間を作ります。
- 小さな目標を設定し、達成できたことを共に喜びましょう。
尊厳を大切にする:
- 病状が進んでも、一人の人間としての尊厳を尊重し、意思決定の機会を提供し続けることが重要です。
- 身体的なケアにおいても、プライバシーや尊厳を意識したケアを心がけましょう。

3. 日常生活と身体的なサポート

医療・介護サービスの活用:
- 緩和ケア病棟/緩和ケアチーム: 症状の緩和に特化した専門的なケアを受けられます。入院だけでなく、在宅での緩和ケアも選択肢となります。
- 訪問看護、訪問介護: 自宅での療養を支える上で不可欠なサービスです。医療処置、身体介護、生活援助など、様々なサポートを受けられます。
- 医療ソーシャルワーカー: 医療費助成制度、介護保険サービスの利用、施設の情報提供など、社会資源の活用について相談できます。
- 入院先の医療者との連携: 担当医や看護師と密に連絡を取り、病状の変化や困り事を共有し、適切なアドバイスやサポートを受けましょう。
生活環境の調整:
- 患者さんが安全かつ快適に過ごせるよう、住環境を整えましょう。段差の解消、手すりの設置、ベッドや車椅子の導入など、必要な改修や福祉用具のレンタル・購入を検討します。
- 食事内容の調整や、口腔ケアなども重要です。
痛みや症状の緩和:
- 痛み、吐き気、息苦しさなど、病状に伴う不快な症状を和らげるための薬や処置について、医師と相談し、適切に実施します。
- 痛みは我慢せず、積極的に医療者に伝え、コントロールしてもらいましょう。

4. 家族自身のケア

一人で抱え込まない:
- 不治の病の家族を支えることは、想像以上に大きな負担です。精神的、肉体的に疲弊しないためにも、一人で全てを抱え込まず、周りの協力を得ることが非常に重要です。
- 親戚、友人、近所の人、同じような経験を持つ患者会など、頼れる人には積極的に助けを求めましょう。
感情を表現する場所を持つ:
- 悲しみ、怒り、不安、疲労など、様々な感情を抱えることは自然なことです。それらの感情を押し殺さずに、信頼できる人に話したり、カウンセリングを受けたりするなど、感情を解放できる場所を見つけましょう。
- 同じような経験を持つ家族会に参加することも、共感と安心感を得られる良い機会となります。
休息を取る:
- 介護疲れは避けられません。意識的に休息を取り、自分のための時間を作るようにしましょう。
- 短時間でも気分転換になるような活動（散歩、読書、趣味など）を取り入れましょう。
- ショートステイやレスパイト入院（一時的に患者さんを預け、介護者が休息を取るための入院）など、介護を一時的に休むためのサービスも活用しましょう。
情報過多にならないように注意する:
- インターネットなどで情報を集めすぎると、かえって不安になることもあります。信頼できる情報源（医療機関、専門家、公的機関など）からの情報を中心に収集しましょう。

5. 人生の終末期に向けて

アドバンス・ケア・プランニング（ACP）の検討:
- 病状が進行し、患者さんの意思表示が難しくなる前に、どのような医療ケアを受けたいか、どのような最期を迎えたいかなどについて、患者さん本人と家族、医療者が話し合い、意思を共有しておくことを「アドバンス・ケア・プランニング（ACP）」と呼びます。
- この話し合いは、患者さんの尊厳を守り、家族が後悔のない選択をするために非常に重要です。
- 延命治療の有無、場所（自宅か病院か）、誰と最期を過ごしたいかなど、具体的に話し合いましょう。
死別後のケア:
- 患者さんが亡くなった後も、家族は深い悲しみや喪失感と向き合うことになります。グリーフケア（死別後の悲嘆へのサポート）も、家族を支える上で非常に重要です。
- 専門のカウンセリングやサポートグループの利用を検討しましょう。

不治の病と向き合うことは、患者さんにとっても家族にとっても過酷な道のりです。しかし、適切なサポートを得ながら、患者さんの尊厳を守り、家族自身も無理なく支えていくことが可能になります。

不治の病と診断された家族を支えることは、患者さん本人だけでなく、ご家族にとっても非常に困難で、精神的・肉体的に大きな負担を伴う道のりとなります。しかし、適切なサポートと心構えがあれば、患者さんが穏やかに過ごせるよう、そしてご家族も後悔なく支えられるようになります。

1. 病気の理解と情報の共有

正確な情報収集: まず、病名、進行度、予想される症状、利用可能な治療法（延命治療、対症療法、緩和ケアなど）、予後について、医師や看護師から十分に説明を受けましょう。分からないことは遠慮なく質問し、必要であれば何度も説明を求めましょう。医療者は、ご家族が病気について理解できるように、平易な言葉で説明する責任があります。
患者さんとの情報共有: 患者さん本人がどの程度の情報を望んでいるかを確認し、その意思を尊重しながら、病気に対する認識を共有することが重要です。全てを伝えるのが良いとは限りませんし、全く伝えないのも問題です。患者さんの性格や希望に合わせて、慎重に進めましょう。
治療方針の共有: 患者さん本人の希望を最優先に、どのような治療を受けるか（あるいは受けないか）を家族で話し合います。積極的な治療を継続するのか、緩和ケアに移行するのか、在宅での療養を選ぶのかなど、意思決定は容易ではありませんが、本人の意思を尊重することが最も大切です。医療者と密に連携し、各選択肢のメリット・デメリットを理解した上で、冷静に判断しましょう。

2. 精神的なサポート

患者さんの感情に寄り添う:
- 患者さんは、病気への恐怖、絶望、怒り、悲しみ、喪失感など、様々な感情を抱いています。その気持ちを否定せず、ただ耳を傾けることが非常に重要です。
- 「頑張って」「きっと良くなる」といった安易な励ましは、かえって患者さんを追い詰めることもあります。代わりに、「つらいね」「何かできることはある？」といった共感の言葉を伝えましょう。
- 沈黙も大切です。無理に会話をしようとせず、ただそばにいるだけでも大きな支えになります。患者さんが話したがらないときは、無理強いしないことも大切です。
希望を持つことを助ける:
- 病気の進行状況に応じて、患者さんができること、楽しめることを見つける手助けをしましょう。趣味や日課、会いたい人に会うなど、今できること、楽しめることを大切にする時間を作ることを促します。
- 小さな目標を設定し、達成できたことを共に喜びましょう。
尊厳を大切にする:
- 病状が進んでも、一人の人間としての尊厳を尊重し、意思決定の機会を提供し続けることが重要です。可能な限り、患者さん自身の選択を尊重しましょう。
- 身体的なケアにおいても、プライバシーや尊厳を意識したケアを心がけましょう。

3. 日常生活と身体的なサポート

医療・介護サービスの積極的な活用:
- 緩和ケア病棟/緩和ケアチーム: 症状の緩和に特化した専門的なケアを受けられます。入院だけでなく、在宅での緩和ケアも選択肢となります。痛みやその他のつらい症状をコントロールし、生活の質を高めるための専門家集団です。
- 訪問看護、訪問介護: 自宅での療養を支える上で不可欠なサービスです。医療処置（点滴、褥瘡ケアなど）、身体介護（入浴、食事、排泄介助など）、生活援助（掃除、買い物など）など、患者さんの状態やご家族の負担に合わせて様々なサポートを受けられます。
- 医療ソーシャルワーカー (MSW): 医療費助成制度（難病医療費助成制度など）、介護保険サービスの利用、施設の情報提供、退院後の生活調整など、社会資源の活用について相談できる専門職です。早い段階から相談し、利用できる制度を把握しておくことが重要です。
- 入院先の医療者との連携: 担当医や看護師と密に連絡を取り、病状の変化や困り事を共有し、適切なアドバイスやサポートを受けましょう。
生活環境の調整:
- 患者さんが安全かつ快適に過ごせるよう、住環境を整えましょう。段差の解消、手すりの設置、介護用ベッドや車椅子の導入など、必要な改修や福祉用具のレンタル・購入を検討します。
- 食事内容の調整や、口腔ケアなども重要です。嚥下（えんげ）障害がある場合は、専門職に相談し、適切な食事形態や介助方法を学びましょう。
痛みや症状の緩和:
- 痛み、吐き気、息苦しさなど、病状に伴う不快な症状を和らげるための薬や処置について、医師と相談し、適切に実施します。痛みは我慢せず、積極的に医療者に伝え、コントロールしてもらいましょう。緩和ケアの専門家は、症状コントロールの知識と経験が豊富です。

4. 家族自身のケア（「第2の患者」として）

一人で抱え込まない:
- 不治の病の家族を支えることは、想像以上に大きな精神的・肉体的負担です。疲弊しないためにも、一人で全てを抱え込まず、周りの協力を得ることが非常に重要です。
- 親戚、友人、近所の人、同じような経験を持つ患者会や家族会など、頼れる人には積極的に助けを求めましょう。
- 家事や買い物など、日常の些細なことでも、手伝ってもらうことで負担が軽減されます。
感情を表現する場所を持つ:
- 悲しみ、怒り、不安、疲労、苛立ちなど、様々な感情を抱えることは自然なことです。それらの感情を押し殺さずに、信頼できる人に話したり、カウンセリングを受けたりするなど、感情を解放できる場所を見つけましょう。
- 同じような経験を持つ家族会に参加することも、共感と安心感を得られる良い機会となります。
意識的に休息を取る:
- 介護疲れは避けられません。意識的に休息を取り、自分のための時間を作るようにしましょう。
- 短時間でも気分転換になるような活動（散歩、読書、趣味、好きな音楽を聴くなど）を取り入れましょう。
- ショートステイやレスパイト入院（一時的に患者さんを預け、介護者が休息を取るための入院）など、介護を一時的に休むためのサービスも活用しましょう。
情報過多にならないように注意する:
- インターネットなどで情報を集めすぎると、かえって不安になることもあります。信頼できる情報源（医療機関、専門家、公的機関など）からの情報を中心に収集しましょう。
自分の健康も大切にする:
- 介護する側が体調を崩してしまっては、患者さんを支えることができません。自身の食事、睡眠、適度な運動など、健康管理にも気を配りましょう。

5. 人生の終末期に向けて

アドバンス・ケア・プランニング（ACP）の検討:
- 病状が進行し、患者さんの意思表示が難しくなる前に、どのような医療ケアを受けたいか、どのような最期を迎えたいかなどについて、患者さん本人と家族、医療者が話し合い、意思を共有しておくことを「アドバンス・ケア・プランニング（ACP）」と呼びます。
- この話し合いは、患者さんの尊厳を守り、家族が後悔のない選択をするために非常に重要です。
- 延命治療の有無、場所（自宅か病院か）、誰と最期を過ごしたいかなど、具体的に話し合い、患者さんの希望を尊重した計画を立てましょう。
死別後のケア（グリーフケア）:
- 患者さんが亡くなった後も、家族は深い悲しみや喪失感と向き合うことになります。グリーフケア（死別後の悲嘆へのサポート）は、家族が悲しみを乗り越え、新しい生活に適応していくために重要です。
- 専門のカウンセリングやサポートグループの利用を検討しましょう。医療機関や地域の保健所などで情報提供を行っています。

不治の病と向き合うことは、患者さんにとっても家族にとっても過酷な道のりですが、医療の進歩、そして多職種連携によるきめ細やかなサポート体制が、患者さんの生活の質向上と、ご家族の心のケアに貢献しています。一人で抱え込まず、積極的に周囲の支援を求め、家族全体でこの困難な時期を乗り越えていくことが大切です。

ドラマ10【#しあわせは食べて寝て待て】

8話、ご視聴ありがとうございました。次回はついに最終話…。さとこさん、鈴さんを、みんなで一緒に見守りましょう。https://t.co/BKAI40los5 #桜井ユキ pic.twitter.com/U3afURqfhz
— ＮＨＫドラマ (@nhk_dramas) May 20, 2025