地域医療における後継者の課題

こんにちは

猫好き父さんです

寛さんがお亡くなりになりました

柳井医院は後継者がいないので

地域にとっても

かなりの痛手になるのでは

ないでしょうか

画像は公式からの引用です

あらすじ

昭和１５年１月、朝田家ではのぶ（今田美桜）の祝言の話が進み、釜次（吉田鋼太郎）たちは胸を弾ませる。同じころ、嵩（北村匠海）は卒業制作を仕上げたらのぶに会って気持ちを伝えようと、作業に没頭していた。そんな嵩のもとにとある電報が届く。

出演

【出演】今田美桜，北村匠海，江口のりこ，河合優実，原菜乃華，高橋文哉，中沢元紀，中島歩，瞳水ひまり，斉藤暁，小倉蒼蛙，戸田菜穂，山寺宏一，浅田美代子，吉田鋼太郎，竹野内豊，阿部サダヲ

【作】中園ミホ

地域医療における後継者の課題

地域医療における後継者の課題は、日本が抱える深刻な社会問題の一つであり、特に人口減少と高齢化が進む地域において顕著です。多くの要因が複雑に絡み合って発生しており、地域医療の持続可能性を脅かしています。

主な課題

医師の高齢化と引退:
- 多くの地域の中核病院やクリニックの院長が高齢化しています。日本医師会の調査では、病院経営者の平均年齢は64.3歳（2020年時点）と高く、70代以上の経営者も少なくありません。
- 院長が高齢になると、体力的な問題や新たな医療技術の習得への対応が難しくなり、引退を検討せざるを得なくなります。
後継者不足の深刻化:
- 親族内承継の減少: かつては医師の子どもが親のクリニックを継ぐケースが一般的でしたが、現在は必ずしもそうではありません。子どもの医師がいない、あるいは医師になっても親のクリニックを継ぐ意思がない、というケースが増えています。
- 若い医師の都市部志向: 若い医師は、最新の医療設備が整った大規模病院や、キャリアアップの機会が多い都市部での勤務を希望する傾向が強く、地方や過疎地域での開業・勤務を希望する医師が少ないことが大きな要因です。
- 開業医を取り巻く環境の変化: 診療報酬の改定、競合クリニックの乱立、自然災害や感染症リスクなど、開業医を取り巻く経営環境が厳しくなっていることも、若手医師が独立開業や承継をためらう理由となっています。
地域医療の空白地帯化:
- 後継者が見つからない場合、医療機関が閉院せざるを得なくなり、その地域から医療機関が消滅する「無医地区」や「医療過疎地域」が発生します。
- 特に、その地域で唯一、あるいは数少ない専門医（例：産婦人科、小児科など）のクリニックが閉院すると、地域住民は遠隔地まで医療を受けに行かなければならず、医療アクセスが著しく低下します。これは、高齢者や交通手段を持たない住民にとって深刻な問題です。
医療従事者全体の不足と偏在:
- 医師だけでなく、看護師や薬剤師といった他の医療従事者も、地域によっては人手不足が深刻です。これは、医師が地域で開業しても、必要なスタッフを確保できないという問題に直結します。
- 医療従事者も、都市部での勤務や大規模病院での勤務を希望する傾向があり、地域偏在が顕著です。
医業承継の複雑性:
- 医療法人の承継は、一般企業とは異なる複雑な手続きや規制が存在します。医療関連の許認可、資格の問題、患者への継続的な医療提供といった特殊な要素が絡むため、専門的な知識が必要です。
- 特に、親族以外の第三者への承継（M&A）は、医師同士のマッチングの難しさや、経営能力・資金調達といったハードルがあります。

解決に向けた取り組み

これらの課題に対し、様々な解決策が模索・実施されています。

医師の地域枠・奨学金制度の拡充: 地方大学医学部での地域枠の設定や、卒業後に一定期間、地域医療に従事することを条件とする奨学金制度を設けることで、地域に根差す医師の育成・確保を図っています。
病院・クリニックのM&A（第三者承継）の推進: 親族内承継が難しい場合、第三者への事業承継（M&A）を支援する動きが活発化しています。これにより、既存の医療機関を存続させ、地域医療の空白化を防ぐことを目指します。
地域医療連携の強化: 地域の医療機関同士や、医療・介護・福祉の連携を強化することで、限られた医療資源を有効活用し、地域全体の医療提供体制を維持しようとする動きです。
へき地医療支援: へき地医療拠点病院の整備や、遠隔医療（オンライン診療など）の活用により、医療過疎地域への医療提供を支援しています。
医師の働き方改革: 医師の過重労働を是正し、ワークライフバランスを改善することで、医師が地域医療に従事しやすい環境を整備する取り組みも進められています。
自治体による支援: 地方自治体が、医師の誘致や、医療機関の開院・承継に対する補助金制度を設けるなど、独自の支援策を実施しています。

地域医療の後継者問題は、一朝一夕に解決できるものではありませんが、多角的なアプローチで継続的に取り組んでいくことが不可欠です。

🏃‍♀️#きょうのあんぱん🖌

「嵩…今頃、卒業制作、必死に頑張りゆうがやろ…わしが邪魔してどうするがな…」

「最後まで描き上げんと、ハンパでもんてきたりしよったら…殴っちゃる…」

🔻寛が話した、嵩と千尋への思いとは…https://t.co/muMkhw1cVy #竹野内豊 #戸田菜穂 #朝ドラあんぱん pic.twitter.com/36OB0csDsh
— 朝ドラ「あんぱん」公式 (@asadora_nhk) May 26, 2025